Содержание
Инсулин относится к белковым соединениям, вырабатываемым поджелудочной железой. Гормон отвечает за метаболизм и выведение глюкозы. Вещество преобразует поступающий с пищей углевод в энергию. Передозировка инсулина способствует развитию опасных для жизни состояний, поэтому при введении гормона диабетики должны соблюдать осторожность.
Причины передозировки
При подборе дозы препарата учитывают содержание сахара в крови.
- введение гормона здоровому человеку;
- неправильный подбор дозы эндокринологом;
- самостоятельное назначение препарата;
- переход на лекарственное средство другого типа, использование шприцев большего объема;
- введение препарата в мышцу, а не под кожу;
- повышение физической активности при дефиците углеводов, возникающем после инъекции;
- одновременное введение инсулина короткого и длительного действия;
- увеличение перерывов между приемами пищи.
- на ранних сроках беременности;
- при хронической почечной недостаточности;
- при заболеваниях печени (жировой дистрофии, гепатите);
- при постановке общего наркоза (пациент должен заранее сообщить анестезиологу о наличии инсулинозависимого диабета, что поможет правильно рассчитать дозу анестетика);
- после употребления алкоголя (диабетикам спиртные напитки употреблять не рекомендуется, однако если пациент решает рискнуть, необходимо уменьшать количество вводимого инсулина).
Симптомы избытка инсулина
- Первая. Состояние пациента ухудшается через несколько минут после введения гормона. К признакам этой стадии относят общую слабость, тахикардию, головные боли, резкое усиление аппетита.
- Вторая. При отсутствии первой помощи возникает слюнотечение и дрожание верхних конечностей. Усиливается потоотделение, нарастает мышечная слабость. У пациента снижается острота зрения, и увеличиваются размеры зрачков.
- Третья. Слабость становится более выраженной, пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Холодный пот выделяется в больших количествах. Пульс ускоряется и становится поверхностным. Сознание периодически утрачивается. Поражение нервной системы сопровождается нарушением умственной деятельности.
- Четвертая. При критическом падении уровня глюкозы в крови кожные покровы больного бледнеют, частота сердечных сокращений резко снижается. Размеры зрачков перестают меняться под воздействием света. Пациент впадает в кому.
Хроническая передозировка
Регулярное незначительное превышение назначенной врачом дозы инсулина способствует развитию хронической передозировки инсулина, последствиями которой являются снижение уровня сахара и повышение содержания стероидных гормонов в крови. Патологическое состояние имеет название синдрома Сомоджи. Для него характерны следующие проявления:
- усугубление тяжести течения сахарного диабета;
- постоянное чувство голода;
- повышение уровня глюкозы в моче;
- увеличение массы тела;
- развитие кетоацидоза (повышения количества кетоновых тел в крови);
- увеличение уровня ацетона в урине;
- резкие скачки уровня сахара в течение суток;
- приступы гипогликемии (резкого снижения содержания глюкозы в крови).
Помощь при передозировке инсулина
Специалисты считают, что оказание первой помощи пострадавшему нужно начинать сразу после превышения дозировки инсулина.
- При появлении первых симптомов передозировки употребляют 100-150 г белого хлеба. Продукт помогает повысить уровень сахара в крови.
- Если неприятные ощущения, вызванные избытком инсулина, не исчезают, рекомендуется употреблять продукты, содержащие быстрые углеводы. Нормализовать состояние пациента помогает прием в пищу конфет, сахара, шоколада или варенья. При отсутствии признаков улучшения через 10 минут данные продукты употребляют повторно.
- При тяжелой степени гипогликемии, сопровождающейся обморочными состояниями и судорогами, нужно вызвать скорую помощь. Врачи внутривенно вводят глюкозу. Для восстановления уровня сахара применяют 50 мл 40% раствора. Если сознание после инъекции не возвращается, глюкозу вводят повторно. При необходимости делают внутримышечный укол глюкагона. При развитии коматозного состояния требуется искусственная вентиляция легких и поддержание функций внутренних органов.
Последствия передозировки инсулином
Незначительная передозировка опасных для жизни и здоровья осложнений не вызывает. Гипогликемические состояния слабой степени выраженности возникают практически у всех людей, страдающих инсулинозависимым диабетом.
- декомпенсация сахарного диабета (сопровождается поражением сосудов и внутренних органов, нарушением питания мягких тканей, развитием трофических язв и септических осложнений);
- неврологические нарушения (головные боли, бессонница, психоз, депрессивные расстройства, снижение чувствительности конечностей, ухудшение зрения и слуха);
- ишемические поражения и отек головного мозга;
- менингеальные симптомы (головные боли, ригидность затылочных мышц, снижение или исчезновение сухожильных рефлексов);
- деменция (нарушение деятельности головного мозга, сопровождающееся слабоумием);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт).
Главной причиной смерти при передозировке инсулина является гипогликемическая кома, характеризующаяся отсутствием сознания и реакции на внешние раздражители. Смертельная доза препарата зависит от индивидуальных особенностей организма.