Отравление метиловым спиртом

Многие современные органические растворители по запаху напоминают спиртные напитки. В странах постсоветского пространства большой контингент людей обладает особым пристрастием к суррогатам алкоголя как дешевому заменителю водки, часто происходят пищевые отравления. Наиболее опасным является поступление в организм метилового спирта (метанола). Многих людей интересует вопрос о том, что такое антидот при отравлении метиловым спиртом.

Как происходит отравление (метанолом) метиловым спиртом?

Существуют 2 распространенные причины отравления метанолом:

1. Отравление при ошибочном либо преднамеренном употреблении технических спиртосодержащих жидкостей и растворов. При ошибочном употреблении концентрация отравляющих веществ в крови невелика, так что лечение в данном случае носит наиболее благоприятный прогностический характер.
2. Отравление суррогатами алкоголя, в которых, помимо этилового спирта, может быть высокое содержание метанола. Такие суррогаты продаются по стоимости дешевле, чем качественная водка из магазина, и пользуются спросом среди бедных слоев населения. Нередко из-за нарушения рецептуры приготовления, использования недоброкачественного сырья (древесный спирт) или подмешивания технических растворителей в таких суррогатах может быть высокая концентрация метанола.

Преднамеренное употребление непригодных для этого технических растворов происходит в случае попытки суицида, либо для получения эффекта алкогольного или токсического опьянения (чаще всего у лиц, которые страдают хроническим алкоголизмом). Частыми бывают отравления тормозной жидкостью, отравления антифризом.

Признаки отравления метиловым спиртом

Наиболее частыми признаками отравления метиловым спиртом являются: шум в ушах, нарушения координации, нарушение зрительных функций вплоть до полной слепоты, рвота и тошнота. Нарушение зрения является патогномоничным симптомом (характерным для отравления метанолом), и на него следует обращать внимание в первую очередь.

Первая система, функция которой является жизненно важной для организма и повреждается при отравлении, — центральная нервная система. Из-за токсичности метанола по отношению к нейронам подобные отравления смертельно опасны.

Многих людей волнует вопрос о том, сколько содержится метанола в суррогатах алкогольных, и как определить метиловый спирт в алкоголе. Бытовых способов определения не существует, поэтому лучше воздержатся от употребления непроверенного алкоголя.

При употреблении большого количества токсикогенных растворов или при высокой концентрации метанола в них быстро наступает смерть.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

В первую очередь необходимо выполнить зондовое промывание желудка. Лучше чтобы зонд устанавливал квалифицированный человек, который прошел курсы первой помощи. Для самостоятельной установки зонда нужно строго придерживаться техники проведения данной врачебной манипуляции.

Зонд представляет собой резиновую трубку, которая вводится через нос (назогастральный зонд) или рот (орогастральный зонд). Длина, необходимая для правильной установки зонда, определяется индивидуально: зонд прикладывают к телу пострадавшего в области мочки уха, потом к ближнему углу рта, а после к мечевидному отростку грудины (т. е. к ямке книзу от грудины). Длина отрезков суммируется, и на зонде оставляют пометку для определения глубины введения. После этого его вводят медленно на необходимую глубину, при этом человек находится в горизонтальном положении.

Многих интересует, как определить, что зонд находится в желудке. Необходимо опустить выводную трубку ниже уровня тела пострадавшего (как если бы он лежал на кровати, а трубка располагалась ниже кровати). При этом через трубку должен пойти желудочный сок. Если введение сопровождалось сильным кашлем, то это свидетельствует о попадании зонда в трахею. В этом случае необходимо вытащить его и повторить попытку введения снова.

В случае отсутствия этого приспособления можно искусственно вызвать у пострадавшего рвоту. Эффективность такого подхода ниже, чем у промывания зондом.

После оказания первой помощи больной подлежит госпитализации в больницу для оценки его состояния и лечения нарушений органов и систем.

Когда необходима медицинская помощь?

При подозрении на отравление метанолом пострадавшего госпитализируют в токсикологическое или смежное по профилю отделение стационара. В случае ухудшения состояния в отделении проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция функции печени, внутривенное введение этилового спирта при тяжелых состояниях.

В качестве вспомогательной терапии для поддержания функции центральной нервной системы применяются витамины группы В и фолиевая кислота. Данная кислота помогает снизить ущерб, наносимый ЦНС, за счет улучшения нервной проводимости и трофической функции нервной ткани.

Всем больным также проводится коррекция водно-электролитного баланса во избежание возникновения метаболического ацидоза.

Возможные последствия

Слепота, возникшая из-за отравления метанолом, может остаться пожизненной. Это происходит из-за токсического повреждения зрительного нерва. При осмотре глазного дна наблюдается гиперемия зрительного диска и стойкая отечность сетчатки.

Также может необратимо повредиться печень из-за воздействия муравьиной кислоты (метаболита метилового спирта). Нарушение печени в дальнейшем могут сопровождаться хроническими гепатитами токсической этиологии.

При тяжелых интоксикациях может возникнуть почечная недостаточность, которую можно устранить только посредством проведения гемодиализа.