Передозировка Витамина Д3

Витамин Д является одним из самых востребованных веществ, влияющих на усвоение кальция и фосфора. Его недостаток способен стать причиной рахита у детей, поэтому в аптечке у каждого родителя можно найти лекарственный препарат, содержащий синтетический аналог этого полезного химического соединения. В небольших объемах он благотворно влияет на организм, но при передозировке способен сильно навредить.

Действие холекальциферола на организм взрослого и ребенка

Витамин Д включает в себя группу из 5 жирорастворимых стероидных соединений, имеющих большое значение для обменных процессов. Самые важные и изученные из них — это Витамины Д2 и Д3.

Витамин Д3 (холекальциферол) — это биологически активное соединение, которое продуцируется самим организмом, а также поступает с пищей. Солнечные лучи запускают процесс его образования кожными клетками, поэтому в теплое время года в кальцифероле практически не бывает недостатка. Некоторое количество холикальциферола содержится в рыбьем жире, яйцах, печени, молочных продуктах, во всей пище животного происхождения.

• участвует в синтезе белка, укрепляет и тонизирует мышечную ткань;
• обеспечивает нормальный рост и увеличение объема костной ткани;
• способствует накоплению в твердых тканях организма необходимых макроэлементов — кальция, фосфора;
• укрепляет иммунную систему.

• у детей: рахит, нарушения сна, слабость, замедленное появление зубов и долгое окостенение родничка, нарушения в психомоторном развитии;
• у взрослых: остеопороз, остеомаляция, судороги, боль в мышцах, разрушение зубов, парестезии.

Симптомы передозировки Витамина Д3

Чтобы не допустить развития рахита и других состояний, возникающих при недостатке холекальциферола, стали применять синтетические препараты этого витамина. Являясь эффективным средством профилактики и лечения рахита, они в то же время способны приводить к интоксикации организма. Симптомы отравления синтетическим кальциферолом были впервые описаны в 1925 году.

Суточная потребность в Витамине Д3 составляет 100 МЕ (0,0025 мг) для взрослых и 400 МЕ (0,01 мг) для младенцев до 1 года, беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Избыток холекальциферола увеличивает концентрацию кальция и фосфатов в крови и урине, нарушается обмен азота, образуются отравляющие перекисные соединения, замедляются некоторые химические реакции.

Гиперкальциемия (повышение уровня кальция в крови) ведет к вымыванию солей элемента из костной ткани и откладыванию его в сосудах, миокарде, легочных альвеолах, тканях почек и стенке желудочно-кишечного тракта.

• со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение аппетита, тошнота, кишечные колики, нередко — рвота, запор, диарея, жажда;
• нарушение функции почек: моча содержит белок, эритроциты; выведение калия с мочой; усиленный ночной диурез; повышение артериального давления;
• боли в различных частях тела, мышцах, суставах, цефалгия, беспокойство, психические расстройства, нарушение координации движений, заторможенность, снижение массы тела, возможно повышение температуры.

Хроническая передозировка Витамина Д3 возникает, если ребенок получает 600-800 МЕ элемента в день, и острая — около 2000 МЕ за один прием.

Первая помощь при отравлении и восстановление

Как только появилось подозрение на отравление Витамином Д, следует препарат отменить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Если гипервитаминоз протекает тяжело, то потребуется госпитализация и детоксикация в условиях стационара. Чтобы диагностировать избыток холекальциферола, проверяют уровень кальция в крови и моче пациента, а также определяют количество белка, калия, магния, холестерина в образцах крови и мочи. На рентгене диагностируется остеопороз, воспаление надкостницы.

• инфузионные вливания (капельницы) глюкозо-солевых растворов;
• назначение витаминных препаратов (А, Е, С);
• введение преднизолона для блокирования всасывания солей кальция в ЖКТ;
• противосудорожные средства (по показаниям);
• применение гормона щитовидной железы (тиреокальцитонина), снижающего содержание кальция в крови;
• специальная диета, ограничивающая поступление кальция с пищей (исключение сыров, творога, молока).

Особенности передозировки Витамином Д3 у детей и грудничков

Гипервитаминоз Д возникает в острой форме у грудничков первых шести месяцев жизни и детей, имеющих индивидуальную непереносимость синтетического витамина. Он развивается при кратковременном употреблении высоких доз холекальциферола. Ребенок отказывается от еды, становится слабым и апатичным. У него наблюдается рвота с диареей, иногда понос. Нервная система тоже страдает: появляются судороги.

Хронический гипервитаминоз Д развивается вследствие продолжительного употребления Витамина Д3 в небольшой дозировке и не так ярко проявляется, как острая форма. Симптомы:

• у новорожденных рано закрывается большой родничок;
• кожные покровы ребенка становятся сухими, серовато-желтого цвета;
• появляются изменения в работе сердца, его тоны приглушены, возникает систолический шум;
• отмечаются признаки пиелонефрита, уровень кальция в моче повышен;
• ребенок худеет даже с достаточным питанием, возможно развитие гипотрофии и дистрофии;
• плотность костей на рентгене повышена, кальций откладывается в зонах роста костей, черепные швы рано окостеневают;
• появляются нарушения стула: понос, запор.

Последствия и осложнения

Следует помнить, что признаки гипервитаминоза Д могут появиться через месяцы приема витаминных препаратов. Применяя эти средства, нужно учитывать сезон (время года), т.к в летний период организму достаточно ультрафиолета, чтобы вырабатывать Витамин Д в достаточном количестве.

Имеет значение и стадия рахита: чем больше недостаток витамина, тем лучше организм усваивает высокие дозы холекальциферола. При легкой степени рахита возникает опасность накопления Витамина Д в тканях организма. Врачи утверждают, что лучше переболеть рахитом в легкой форме, чем получить осложнения на фоне передозировки Витамина Д. Самыми тяжелыми последствиями могут стать слепота, почечная недостаточность, нарушения в работе сердца.